В ряде случаев прибегают к предоперационной и послеопераци­онной химиопрофилактике побочных эффектов у хирургических больных (оперативные вмеша­тельства на нижних отделах кишечника, сердце, крупных суставах, глазах). Например, для предупреждения развития инфекции при удалении желчного пузыря (к тому же, если желчь уже инфицирована) можно применять одно­кратно гентамицин или цефалоспорин непосредственно перед операцией.

Для специфической химиопрофилактики ревматизма и гломерулонефритов, являющихся осложнениями стрептококковых инфекций, используют пре­параты пенициллина и реже — сульфаниламиды.

Профилактике могут подвергаться лица, чувствительные по наследствен­ным или приобретенным характеристикам к возможному заражению каким-либо возбудителем инфекционных заболеваний. Например, лица с пороками сердца подвержены большему риску заболеть стрептококковым эндокарди­том, чем другие индивидуумы. В таких случаях эффективны препараты пени­циллина, эритромицин, клиндамицин и некоторые другие.

Для исключения повторения менингококковых менингитов рекомендуют при­нимать рифампицин в течение 2 сут каждые 12 ч по 600 мг, детям в возрасте от 3 мес до 1 года — по 5 мг/кг, старше— по 10 мг/кг в те же сроки.

При контакте чувствительных взрослых лиц с больными туберкулезом це­лесообразен профилактический прием изониазида — 300 мг в течение¹ /₂ года, дозу для детей снижают до 5-10 мг/кг массы тела в сутки; прибегают к ис­пользованию взрослому человеку в течение 3 мес комбинации 300 мг изониа­зида + 600 мг рифампицина (450 мг/кг, если масса тела пациента менее 50 кг), детям в подобных случаях назначают изониазид из расчета 5-10 мг/кг массы тела + рифампицин, 10 мг/кг в день также 3 мес.

С достаточным постоянством используют химиопрофилактику при пора­жении сердечно-сосудистой системы, особенно — у пожилых людей — коро- нарорасширяющие и гипотензивные средства (коринфар, сустак, резерпин, гло- фелин и др.).

Профилактику широко используют для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний, когда применяют вакцины,— вакцинопрофилактика (см. гл. 20). Ежегодно в мире производят свыше 60 млн прививок.