МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА |
Страница 1 из 5 МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ (МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА)Местноанестезирующие средства избирательно блокируют процесс передачи возбуждения в афферентных нервах и их окончаниях, вызывая потерю болевой чувствительности в месте их введения. Существуют различные виды местной анестезии:
- поверхностная (терминальная) анестезия — возникает при нанесении анестетиков на поверхность кожи, слизистых оболочек глаз, носа и др.;
- проводниковая анестезия — возникает при введении анестетика в нерв или около него, в результате чего утрачивается болевая чувствительность в области, иннервируемой этим нервом; при спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят непосредственно в субдуральное пространство (в области поясничного отдела), при этом теряется болевая чувствительность нижней половины туловища и нижних конечностей;
- инфильтрационная анестезия, при которой анестетиком послойно пропитывают ткани какого-либо участка тела;
- внутрикостная анестезия достигается введением анестетика в губчатое вещество кости с наложением жгута выше места инъекции анестетика.
Для каждого вида анестезии выбирают местный анестетик с учетом его особенностей; для пролонгации эффекта добавляют 0,1 % раствор адреналина (1 каплю на 2-3 мл раствора местного анестетика, но не более 20 капель на всю дозу раствора, вводимую больному).
КОКАИН — в медицинской практике применяют кокаина гидрохлорид для поверхностной анестезии. Кокаина гидрохлорид используют в глазной практике 1-3 % растворы; для анестезии слизистых оболочек гортани, носа, ротовой полости — 2- 5 % растворы. Кокаин суживает сосуды, при закапывании в глаз расширяет зрачок, может повысить внутриглазное давление. При всасывании в кровь кокаин возбуждает ЦНС, вызывает состояние эйфории, что является причиной возникновения лекарственной зависимости (кокаинизм) и ограничивает применение его в медицинской практике. Побочные действия кокаина гидрохлорида: повышает внутриглазное давление, обостряет приступы глаукомы. Форма выпуска кокаина гидрохлорида: порошок Список А.
Пример рецепта кокаина гидрохлорида на латинском:
Rp.: Sol. Cocaini hydrochloridi 2 % 5 ml
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtts. II
M. D. S. Для анестезии роговицы, конъюнктивы, слизистой оболочки носа (в руки врачу).
Rp.: Cocaini hydrochloridi 0,1
Zinci sulfatis 0,05
Acidi borici 0,2
Aq. destill. 10 ml
M. D. S. Глазные капли (в руки врачу).
Rp.: Sol. Cocaini hydrochloridi 5% 10 ml
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtts. V
M. D. S. Для анестезии носоглотки (в руки врачу)
|