ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

К этой группе относят лекарственные средства, проникающие через гематоэнцефалический барьер и оказывающие преимущественное действие на ЦНС, которое может быть более или менее избирательным по отношению к различным отделам ЦНС, функции которых приведены ниже.

 

Отдел ЦНС

Выполняемые функции

Кора головного мозга

 

Высшие функции мозга: мышление, память, произволь­ные движения с тонкой дифференцировкой, дифференцировка боли, распознавание тактильных и температур­ных ощущений, специализированная чувствительность (зрение, обоняние и слух); выполняет также координи­рующую функцию и осуществляет контроль за низши­ми центрами


Лобные доли

 

Лобные доли отвечают за мышление, интеграция эмоций и поведения


Лимбическая система

 

Лимбическая система выполняет роль интегратора эмоционального состояния с моторной ак­тивностью и функциями внутренних органов


Базальные ганглии

 

Базальные ганглии отвечают за экстрапирамидный контроль за тонусом скелетной мускулатуры, координация положения тела


Таламус

 

Таламус является промежуточным центр на пути сенсорной проводящей системы к коре. Таламус отвечает за сознательную оценку боли, изменения температуры тела и за грубую тактильную чувствительно­сть. Таламус осуществляет регуляторный контроль за функци­ями внутренних органов


Гипоталамус

 

Гипоталамус контролирует автономную нервную систему, функ­цию аденогипофиза. Гипоталамус является важным центром интеграции чув­ства насыщения, жажды, сексуального поведения, тер­морегуляции, сна и других вегетативных функций


Мозжечок

 

Мозжечок выполняет контроль за вестибулярной функцией и положением тела в пространстве


Ретикулярная формация

 

Ретикулярная формация отвечает за циклы сна и бодрствования, контролирует артериаль­ное давление, дыхание, глотание, рвотный реф­лекс. Ретикулярная формация участвует в регуляции тонуса мускулатуры и положения тела; в передаче болевой чувствительности; контролирует со­стояние верхних двигательных нейронов


Спинной мозг

 

Спинной мозг отвечает за рефлекторные движения, осуществляет контроль над мышечным то­нусом и состоянием верхних и нижних мотонейро­нов через пресинаптическое и постсинаптическое ингибирование


Механизм действия препаратов указанной группы сложен: непосредственное взаимодействие с нейронами различных отделов ЦНС и из­менение их функции, рефлекторное действие вследствие поступающей афферентной импульсации из различных рефлексогенных зон, изменение метаболизма в мозговой ткани и др. Важную роль играют нейрохимичес­кие вещества, регулирующие процессы передачи нервного импульса и метаболизма в ЦНС: ацетилхолин, норадреналин, дофамин, у-аминомасляная кислота (ГАМК), глицин, простагландины, пептиды и др., их действие может реализовываться через специфические рецепторы, локализованные в раз­ных отделах ЦНС.

Основной механизм действия препаратов каждой группы указан в соответствующем разделе.