ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
К этой группе относят лекарственные средства, проникающие через гематоэнцефалический барьер и оказывающие преимущественное действие на ЦНС, которое может быть более или менее избирательным по отношению к различным отделам ЦНС, функции которых приведены ниже.
Отдел ЦНС
|
Выполняемые функции
|
Кора головного мозга
|
Высшие функции мозга: мышление, память, произвольные движения с тонкой дифференцировкой, дифференцировка боли, распознавание тактильных и температурных ощущений, специализированная чувствительность (зрение, обоняние и слух); выполняет также координирующую функцию и осуществляет контроль за низшими центрами
|
Лобные доли
|
Лобные доли отвечают за мышление, интеграция эмоций и поведения
|
Лимбическая система
|
Лимбическая система выполняет роль интегратора эмоционального состояния с моторной активностью и функциями внутренних органов
|
Базальные ганглии
|
Базальные ганглии отвечают за экстрапирамидный контроль за тонусом скелетной мускулатуры, координация положения тела
|
Таламус
|
Таламус является промежуточным центр на пути сенсорной проводящей системы к коре. Таламус отвечает за сознательную оценку боли, изменения температуры тела и за грубую тактильную чувствительность. Таламус осуществляет регуляторный контроль за функциями внутренних органов
|
Гипоталамус
|
Гипоталамус контролирует автономную нервную систему, функцию аденогипофиза. Гипоталамус является важным центром интеграции чувства насыщения, жажды, сексуального поведения, терморегуляции, сна и других вегетативных функций
|
Мозжечок
|
Мозжечок выполняет контроль за вестибулярной функцией и положением тела в пространстве
|
Ретикулярная формация
|
Ретикулярная формация отвечает за циклы сна и бодрствования, контролирует артериальное давление, дыхание, глотание, рвотный рефлекс. Ретикулярная формация участвует в регуляции тонуса мускулатуры и положения тела; в передаче болевой чувствительности; контролирует состояние верхних двигательных нейронов
|
Спинной мозг
|
Спинной мозг отвечает за рефлекторные движения, осуществляет контроль над мышечным тонусом и состоянием верхних и нижних мотонейронов через пресинаптическое и постсинаптическое ингибирование
|
Механизм действия препаратов указанной группы сложен: непосредственное взаимодействие с нейронами различных отделов ЦНС и изменение их функции, рефлекторное действие вследствие поступающей афферентной импульсации из различных рефлексогенных зон, изменение метаболизма в мозговой ткани и др. Важную роль играют нейрохимические вещества, регулирующие процессы передачи нервного импульса и метаболизма в ЦНС: ацетилхолин, норадреналин, дофамин, у-аминомасляная кислота (ГАМК), глицин, простагландины, пептиды и др., их действие может реализовываться через специфические рецепторы, локализованные в разных отделах ЦНС.
Основной механизм действия препаратов каждой группы указан в соответствующем разделе.
|