ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ |
Страница 1 из 8 ГОРМОНЫ И ПРЕПАРАТЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ ЗАМЕНИТЕЛИГормоны, выделяемые корой надпочечников, называют кортикостероидами. По выполняемой биологической роли в организме кортикостероиды делят на 3 группы: 1) глюкокортикоиды, которые в основном регулируют в основном белковый и углеводный обмен (к этой группе гормонов относят: кортизон, гидрокортизон и пр.); 2) минералокортикоиды, которые в основном регулируют водно-солевой обмен (к данной группе гормонов относят: альдостерон, дезоксикортикостерон); 3) кортикостероиды с эстрогенной и андрогенной активностью. При нарушениях гормональной функции коры надпочечников могут наблюдаться различные заболевания и отклонения. При гиперфункции коры надпочечников наблюдаются признаки противоположного пола (маскулинизация — у женщин, феминизация — у мужчин); при гипофункции, которая может быть вызвана либо полной атрофией коры надпочечников (так называемая болезнь Аддисона), либо проявляется в следствие снижения функции выделения гормона передней доли гипофиза (АКТГ), который регулирует деятельность коры надпочечников в целом, и уменьшения выделения в кровь кортикостероидов. Болезнь Аддисона может являться результатом определенных инфекционных заболеваний (таких как туберкулез), либо может быть связанна с аутоиммунными процессами, гораздо реже в следствии тромбоза вен и эмболией артерий надпочечников. При болезни Аддисона наблюдаются следующие симптомы: мышечная слабость, гиперпигментация (так называемая «бронзовая болезнь»), нарушения углеводного, белкового и водно-солевого обмена и уменьшение массы тела.
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ И ИХ СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНАЛОГИГлюкокортикоиды имеют весьма широкий спектр биологического действия. Глюкокортикоиды регулируют белковый и углеводный обмен веществ в организме, способствуя повышению содержания сахара в крови (иногда даже вызывают появление сахара в моче – так называемый «стероидный диабет») и отложению гликогена в печени, способствуют выделению азота с мочой. Более того, глюкокортикоиды также задерживают ускоряют распад и синтез белков (так называемый «катаболизирующий» эффект). Глюкокортикоиды оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное и антиаллергическое действие. Глюкокортикоиды вызывают иммунодепрессивный эффект, воздействуя на разные этапы иммуногенеза. Данный иммунодепрессивный эффект дает возможность использовать глюкокортикоиды для подавления иммунитета при различных операциях (к примеру, при пересадке органов), а также для лечении аутоиммунных заболеваний. Глюкокортикоиды используются в медицине для лечения бронхиальной астмы, кожных заболеваний, ревматизма, коллагенозов, ревматоидных артритов, гепатита, лейкозов, панкреатита, аллергических реакций, нефрита, гемолитической анемии и др. В качестве заместительной терапии глюкокортикоиды используются при болезни Аддисона и недостаточности надпочечников. Находит применение в медицине также и противошоковое действие глюкокортикоидов, которые вводят с профилактической и лечебной и профилактической целью при шоке различной этимологии: при анафилактическом, при травматическом, кардиогенном шоке и других видах шоковых состояний.
|