СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА (ОБЩИЕ АНЕСТЕТИКИ) - ПРЕДИОН, НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ, ЭТОМИДАТ |
Страница 6 из 7
Предион (фармакологические аналоги: виадрил) — применяют для вводного наркоза, в том числе тяжелобольных, когда другие виды анестезии противопоказаны. Предион вводят внутривенно 10-20 мл 5 % раствора. Наркоз наступает без стадии возбужден через 3-5 мин и длится 15-20 мин; для продления наркоза продолжают вводить препарат капельно (0,5-1 % раствор), растворы предиона готовят перед употреблением на изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы. Предион малотоксичен, обладает аналгезирующей и противосудорожной активностью. Побочные действия предиона: раздражение сосудистой стенки, флебиты — возникают значительно реже при применении препарата «Виадрил Г» (с добавлением гликокола), обладающего меньшими раздражающими свойствами. Предион противопоказан при тромбозах и тромбофлебитах. Форма выпуска предиона: флаконы по 0,5 г. Список Б. Натрия оксибутират (фармакологические аналоги: натриевая соль гамма-оксимасляной кислоты) — оказывает длительное действие на ЦНС, близок по структуре к естественному метаболиту головного мозга гамма-аминомасляной кислоте. Натрия оксибутират обладает седативным, снотворным, наркотическим свойствами. При парентеральном введении натрия оксибутирата в организм наркоз наступает: через 7-10 мин — при внутривенном введении, через 30-40 мин — при внутримышечном введении. Продолжительность действия натрия оксибутирата — 1, 1 1/2 - 3 ч. При введении натрия оксибутирата через рот наркоз наступает через 40-60 мин и продолжается 11 /2 — 2 ч. Натрия оксибутират обладает выраженным антигипоксическим свойством, низкой токсичностью, не оказывает неблагоприятного действия на функции дыхания и кровообращения. Для получения наркоза внутривенно вводят 20 % раствор натрия оксибутирата (1-2 мл/мин) из расчета 50-120 мг/кг массы тела. Побочные действия натрия оксибутирата (рвота, судороги) могут проявиться при передозировке или быстром введении препарата. Натрия оксибутират противопоказан при миастении, гипокалиемии, токсикозе беременных с артериальной гипертензией. Форма выпуска натрия оксибутирата: ампулы по 10 мл 20% раствора. Пример рецепта натрия оксибутирата на латинском: Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20% 10 ml D. t. d. N. 5 in ampull. S. Для наркоза. Этомидат (фармакологические аналоги: гипномидат, раденаркон) — применяют для внутривенного наркоза, вводят из расчета 0,3 мг/кг. Наркоз наступает через 20-30 с и продолжается в течение 8-10 мин. Повторное введение этомидата вдвое удлиняет продолжительность наркоза. Этомидат используют в качестве средства для вводного наркоза, при кратковременных оперативных вмешательствах, в акушерской практике, нейрохирургии, офтальмологии и др. Этомидат целесообразно сочетать с анальгетиками, закисью азота. Побочные действия этомидата: небольшое угнетение дыхания, незначительное снижение артериального давления. Этомидат уменьшает потребность миокарда в кислороде, в связи с чем можно рекомендовать больным, страдающим ИБС. Форма выпуска этомидата: ампулы по 10 мл 0,2 % раствора.
|