ПРОТИВОРВОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

При некоторых заболеваниях (таких как: токсикозы, гастриты, нарушение функции вестибулярного аппарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.) возникает рвота, которая ухудшает общее состояние больных.

Назначение противорвотных препаратов в данном случае определяется тем заболеванием, которое вызвало рвоту. Например, при заболеваниях и нарушениях различной этимологии желудочно-ки­шечного тракта хороший эффект дают обволакивающие, местные анестетики, вяжущие средства; при морской воздушной болезнях — антигистаминные средства и холиноблокаторы;  при токсикозах — нейролептики.

ТИЭТИЛПЕРАЗИН (фармакологические аналоги: торекан) — является производным фенотиазина. Тиэтилперазин угнетает триггерную зону рвотного центра. Тиэтилперазин применяется при рвоте различного проис­хождения. Форма выпуска тиэтилперазина: ; ампулы по 1 мл (6,5 мг), драже по 6,5 мг; свечи по 6,5 мг. Список Б.

Пример рецепта тиэтилперазина на латинском:

Rp.: Dragee Thiethylperazini 0,0065

D. t. d. N. 40

S. По 1 драже 2-3 раза в день.

Rp.: Supp. Thiethylperazini N. 20

D. S. По 1 свече в прямую кишку 1-2 раза в день.

Rp.: Sol. Thiethylperazini 0,65 % 1 ml

D. t. d. N. 20 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 1-2 мл.

МЕТОКЛОПРАМИД (фармакологические аналоги: церукал, реглан) — оказывает противорвотное дей­ствие. Метоклопрамид усиливает двигательную активность и тонус желудочно-кишечного тракта, при этом не изменяя секреции. Метоклопрамид оказывает благоприятное действие при наличии язвен­ной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. По механизму действия метоклопрамид близок к тиэтилперазину. Форма выпуска метоклопрамида: ампу­лы по 2 мл (10 мг препарата) и таблетки по 0,01.

Пример рецепта метоклопрамида на латинском:

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (таблетки не разжевывать).

Rp.: Sol. Metoclopramidi 0,5 % 2 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1-3 раза в день (можно вводить внутривенно).

АЭРОН — содержит препараты М-холиноблокирующего действия (такие как скополамин и гиосциамин). Аэрон используется для предупреждения морской и воздушной болезней, а также при болезни вестибулярного аппарата (болезнь Меньера) и др. Форма выпуска аэрона: таблетки, содержащие скополамина камфорнокислого 0,001 г, гиосциамина камфорнокислого 0,004 г. Список Б.

Пример рецепта аэрона на латинском:

Rp.: Tab. «Aeronum» N. 10

D. S. По 1-2 таблетки за 1 час до вылета.

ПЛАВЕФИН — комбинированный препарат, который содержит платифиллина гидротартрата 0,005 г, кофеина 0,1 г, папаверина гидрохлорида 0,05 г, калия бромида 0,15 г. Показания к применению плавефина такие же, как у аэрона. Форма выпуска плавефина: таблетки. Список Б.

Пример рецепта плавефина на латинском:

Rp.: Tab. «Plavefinum» N. 10

D. S. По 1-2 таблетки под язык за 1 час до отъезда (не более 4 таблеток в сутки).

ДОМПЕРИДОН (фармакологические аналоги: мотилиум) — оказывает противорвотное действие, а также домперидон уменьшает диспепсические явления, связанные с понижением опорожнения желудка. Домперидон проявляет дофаминолитические свойства. Домперидон применяют также при функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области, рвоте различной этиологии. Домперидон назначают по 1 (максимум — 2) таблетки 3-4 раза в день (за 15-30 мин до еды). Новорожденным и детям с массой тела до 20 кг домперидон не назначают. Детям с массой тела 20-30 кг дают по 1/2 таблетки домперидона 1- 2 раза в день, свыше 30 кг — по 1 таблетке 1-2 раза в день. Побочные дейст­вия домперидона: запор, сухость во рту, а также головная боль, головокружение. Возможно повышение содержания пролактина в крови. Противопоказания к применению домперидона: гиперпролактинемия, беремен­ность, кормление грудью. Запрещено назначать домперидон совместно с холинолитиками. Форма выпуска домперидона: таблетки по 0,01 г. Список Б.

БРОМОПРИД (фармакологические аналоги: бимарал) — проявляет высокую противорвотную актив­ность, а также бромоприд регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Бромоприд назначают при рвоте, тошноте, пищеварительных расстройствах функционального и орга­нического происхождения. Побочные действия бромоприда: головная боль, головокружение, сонливость, дискинезии. Бромоприд противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Бромоприд не рекомендуется применять водителям транспорта. Форма выпуска бромоприда: капсулы по 10 мг; свечи: для взрослых 20 мг, для детей 10 мг.

Пример рецепта бромоприда на латинском:

Rp.: Caps. Bromopridi 0,01 N. 20

D. S. По 1 капсуле 2-3 раза в день (до еды).

ДИМЕТПРАМИД — оказывает противорвотное действие. Диметпрамид блокирует ре­цепторы рвотного центра. Диметпрамид не обладает кумулятивными свойствами. Диметпрамид назнача­ется для предупреждения и купирования рвоты и тошноты различной этиоло­гии, в том числе при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Диметпрамид назначают внутрь до еды по 0,02 г 2-3 раза в день. Высшая суточная доза диметпрамида –  0,1 г. Курс лечения диметпрамидом – 2-4 нед. в зависимости от характера заболевания, а также от эффективности ле­чения и переносимости препарата. Побочные действия диметпрамида: сонливость, снижение артериаль­ного давления. Противопоказания к применению диметпрамида: заболевания печени с нарушением их функции, почек, артериальная гипотензия. Форма выпуска диметпрамида: таблет­ки по 0,02 г. Список Б.

Пример рецепта диметпрамида на латинском:

Rp.: Tab. Dimethpramidi 0,02 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (до еды).

ТРОПИСЕТРОН (фармакологические аналоги: навобан) — противорвотный препарат. Механизм дей­ствия трописетрона связан с блокадой серотониновых S3 или 5-НТ3-рецепторов (центральных и периферических). Трописетрон применяется для лечения и профилактики рвоты и тошноты при химиотерапии опухолей. Трописетрон назначают взрос­лым 6-дневными курсами в суточной дозе 0,005 г: внутривенно вводят в 1-й день (перед началом химиотерапии), со 2-го по 6-й день препарат прини­мают внутрь. Детям трописетронане не назначают. Побочные действия трописетрона: повышение давления, диспепсические расстройства, головная боль, головокружение, иногда могут наблюдаться зрительные галлюцинации. Противопоказания к применению трописетрона: кормление грудью, беремен­ность. Трописетрон не рекомендуют сочетать с рифампицином, фено­барбиталом. Форма выпуска трописетрона: капсулы по 5 мг (0,005 г), ампулы по 5 мл 0,1 % раствора. Список Б.