ОТРАВЛЕНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЛЕКАРСТВАМИ ЧЕРЕЗ МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКО |
ОТРАВЛЕНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ЛЕКАРСТВАМИ ЧЕРЕЗ МАТЕРИНСКОЕ МОЛОКОКормящие матери, принимающие некоторые лекарственные препараты, должны знать о возможном поступлении лекарств в грудное молоко и, как следствие, детям (например, эрготамин); бромокриптин тормозит лактацию, введение дигоксина совсем не отражается на детях, вскармливаемых грудью. Концентрация некоторых лекарств, например, йодидов, в грудном молоке может превышать концентрацию в плазме крови матери, и, следовательно, терапевтические дозы лекарства для матери становятся токсичными для ребенка. К сожалению, информация о накоплении различных лекарственных веществ в грудном молоке во многом недостаточна, поэтому мы приводим сведения лишь о немногих препаратах. Лекарственные средства, опасные для новорожденных детей при грудном вскармливании:
Очевидно, что мать в период вскармливания ребенка грудью должна исключить прием любых лекарств и особенно тех из них, о которых уже накопилась негативная информация. Не рекомендуется также принимать лекарства в период беременности, поскольку многие из них опасны для развивающегося плода. Для I триместра такими лекарствами являются противоопухолевые средства (аминоптерин, метотрексат, хлорамбуцил, йод радиоактивный и антигистаминные препараты). В течение всего периода беременности и особенно во II половине опасны алкалоиды спорыньи, хинидина сульфат, слабительные (за исклюнием легких); непосредственно перед родами следует исключить употребние барбитуратов, общих анестетиков (эфир для наркоза, трилен, циклопан, фторопан и др., кроме закиси азота), витамина К, левомицетина, сульфаниламидов длительного действия (сульфадиметоксин, сульфапиридазин и др.), симпатолитиков — алкалоидов раувольфии (резерпин, раунатин, или раувазан, адельфан), антикоагулянтов, например, неодикумарина, омефина, синкумара, фепромарона, варфарина и др. Нельзя применять также противодиабетические средства (букарбан, бутамид, хлорпропамид, хлоцикламид и др.), отдельные химиотерапевтические препараты (изониазид и другие производные изоникотиновой кислоты, стрептомицин, тетрациклины), гормональные вещества (андрогенные гормоны — тестостерон и его комбинации, анаболические стероиды — метандростенолон, или неробол; метиландростендиол; ретаболил; феноболин, или нероболил, и др.), противовоспалительные глюкокортикоиды — кортизона ацетат, гидрокортизон, преднизолон и др.; антитиреоидные препараты, например, дийодтирозин, мерказолил; женские половые гормоны (диэтилстильбэстрол, метилэстрадиол, синэстрол и др.).
|