СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ. АЛКОГОЛИЗМ. ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА - ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА |
Страница 4 из 6
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМАДИСУЛЬФИРАМ (фармакологические аналоги: тетурам, антабус) — связывает фермент альдегидоксидазу, вследствие чего нарушается окисление главного метаболита этанола — ацетальдегида, который, накапливаясь в организме, вызывает неприятные симптомы у больного: сердцебиение, затрудненное дыхание, тошноту и др. Постепенно у больных вырабатываются отвращение к этанолу и боязнь его приема. Дисульфирам противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, остаточные явления инфекционного и органического поражения головного мозга, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, ИБС, гипертоническая болезнь II и III стадии, активная форма туберкулеза легких, бронхиальная астма, эмфизема легких, эпилепсия, полиневриты, болезни кроветворных органов, злокачественные опухоли, индивидуальная непереносимость препарата, беременность. При лечении дисульфирамом могут возникнуть осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени. Могут быть аллергические реакции, у некоторых больных возможны острые психозы (напоминающие алкогольные параноид, галлюциноз или делирий). Дисульфирам противопоказан лицам, ранее страдавшим от дисульфирамовых психозов. Форма выпуска: таблетки по 0,1; 0,15 и 0,25 г. Список Б. ЭСПЕРАЛЬ (фармакологические аналоги: радотер) — препарат пролонгированного действия, содержащий дисульфирам по 0,1 г в таблетке (в ампуле по 10 стерильно приготовленных таблеток). Таблетки (8-10 штук) эспераля имплантируют в подкожную жировую клетчатку после тщательного обследования больного (см. противопоказания для дисульфирама!). В процессе лечения эспералем должно быть исключено употребление алкоголя во избежание смертельных случаев. Список Б. АБРИФИД— 7% масляный раствор дисульфирама для внутримышечно введения. Абрифид вводят по 1 мл (одна ампула), всего 3-6 инъекций. Лечение абрифидом проводят в стационаре, дозы подбирают индивидуально. Форма выпуска: ампулы по 1 мл. ЦИАМИД (фармакологические аналоги: темпозил) — по механизму действия близок к дисульфираму. Циамид применяют для лечения хронического алкоголизма, которое проводят курсами по 5-6 дней. Циамид противопоказан при таких же случаях как и дисульфирам. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, содержащие 0,05 г кальция цианамида. МЕТРОНИДАЗОЛ (фармакологические аналоги: трихопол, флагил, клион)— вызывает сенсибилизацию к этанолу, в связи с чем его используют для лечения алкоголизма. Начинают введение метронидазола с суточной дозы 0,75 г, постепенно увеличивая до 1,5 г в течение 10 дней. Затем дозу метронидазола снова снижают до 0,5-0,75 г. Лечение метронидазолом проводят в течение 20-25 дней (в процессе лечения проводить алкогольные пробы!). Форма выпуска: таблетки по 0,25 г и 0,5 г. ФУРАЗОЛИДОН — сенсибилизирует организм к этанолу. Фуразолидон используют для лечения алкоголизма по аналогии с препаратами группы дисульфирама. Применяют разные схемы лечения. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г. ПИРРОКСАН — а-адреноблокатор, оказывает седативное действие, ослабляет явления алкогольной абстиненции. Пирроксан вводят по 3 мл 1 % раствора 3 раза в день внутримышечно или подкожно или назначают внутрь по 1- 2 таблетки 2-3 раза в день. Курс лечения определяет врач. Пирроксан противопоказан при тяжелых формах атеросклероза, ИБС, выраженной сердечной недостаточности и нарушениях мозгового кровообращения. Форма выпуска: таблетки по 0,015 г и ампулы по 1 мл 1 % раствора.
|