ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ЛЕКАРСТВАМИ - ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА, АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
Индекс материала
ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ЛЕКАРСТВАМИ
ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА, АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ АНТИДОТЫ, ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА
Все страницы

 

 

При повторных введениях активированного угля возрастает элиминация из ЖКТ ацетилсалициловой кислоты, дапсона, дигитоксина, дигоксина, карбамазепина, теофиллина, фенитоина, фенобарбитала и других барбитуратов, хинина. Рвотный рефлекс можно вызвать механически, раздражая зев кисточкой или надавливая на спинку корня языка, сочетая такие манипуляции с обильным питьем теплой воды.

Вызывание рвоты при бессознательном состоянии пострадавшего противопоказано; рвотные средства также противопоказаны при отравлении кислотами и щелочами.

Промывание желудка при отравлении лекарственным препаратом осуществляют для снижения концентрации яда и предотвращения его местного и резорбтивного действия. Промывание желудка при отравлении выполняют с использованием теплой воды, суспензии активированного угля (2-4 столовые ложки на 1 л воды), 0,2 % раствора танина, 0,1 % раствора калия перманганата, 2 % раствора магния оксида. Всего для промывания желудка ис­пользуют 8-10 л жидкости (независимо от чистоты промывных вод). По окончании промывания через тот же зонд вводят солевое слабительное (же­лательно вместе с 1 столовой ложкой кашицы из активированного угля). Уголь эффективен лишь в течение 1-2 ч после приема яда.

Как адсорбирующее средство активированный уголь связывает также соли тяжелых металлов, мышьяк, фенолы и пр. (ориентировочно используют 15-20 г угля); применяют также магния оксид или белую глину в виде 10-15% суспензии (200 мл за один раз). После приема адсорбирующе­го вещества дают солевое слабительное или повторно промывают желудок для удаления сорбента, связавшего яд. Эффективен здесь и метод гемосорбции.

В качестве обволакивающих средств дают взбитый яичный белок, белко­вую воду (2-3 яичных белка на 0,5 л воды), слизистые отвары (например, отвар льняного семени— 1 часть на 30 частей горячей воды), молоко, кисели, жидкий крахмальный клейстер, желе, растительное масло. Танин с белками сочетать нельзя!

При подозрении на отравление фенолами, мужским папортником и неко­торыми другими ядами жировые обволакивающие вещества противопоказа­ны — усиливается всасывание яда.

Большинство алкалоидов, соли тяжелых металлов связываются танином и переводятся в нерастворимые соединения, благодаря чему задерживается их всасывание. Рекомендуют давать 0,2-0,5 % раствор танина внутрь (100-200 мл, разделив эту дозу на 3 приема, через 5, 10 и 20 мин), крепкий чай, также содержащий танин. После этого следует промыть желудок, так как образовав­шиеся комплексы танина с ядом (таннаты) могут расщепиться с выделением исходного яда. Не рекомендуется давать алкогольные напитки или кислые напитки вместе с танином.