ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ - БЛОКАТОРЫ АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ (ПРАЗОЗИН, ЭРГОЛОИД-МЕЗИЛАТ) |
Страница 3 из 4
БЛОКАТОРЫ АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ
Празозин, пирроксан, фентоламин и др. — блокируют альфа-адренорецепторы гладкомышечных элементов сосудов и устраняют сосудосуживающие импульсы симпатических нервов. Фентоламин назначают для лечения нарушений периферического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно и др.). Пирроксан применяют для снятия гипертензивных кризов. Празозин используют при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности.
ПРАЗОЗИН (фармакологические аналоги: адверзутен, пратсиол, минипресс и др.) — избирательно блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы, а также угнетает фермент фосфодиэстеразу, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Празозин уменьшает периферическое сопротивление сосудов, понижает артериальное давление. Празозин уменьшает венозный приток крови к сердцу, облегчает работу сердца. Празозин не вызывает снижения минутного объема кровообращения и учащения сердечных сокращений. Празозин применяют при разных формах артериальной гипертензии, а также при сердечной недостаточности. При лечении гипертонической болезни сочетают с тиазидными диуретиками и другими энтигипертензивными средствами. Празозин назначают в первые дни по 0,5 мг перед сном, а затем по 1 мг 3-4 раза в день. Постепенно дозы празозина увеличивают до получения стойкого понижения артериального давления (обычно через 4- 8 нед.). После этого переходят на поддерживающие дозы препарата (5-20 мг в сутки в 3-4 приема). При монотерапии празозином следует иметь в виду возможность развития толерантности. При лечении сердечной недостаточности празозин назначают в дозах от Змг до 20 мг в сутки (в 3-4 приема). Побочные действия празозина: при введении повышенных доз в начале или в середине лечения возможна коллаптоидная реакция с потерей сознания. В процессе лечения могут быть головная боль, головокружения, сонливость, раздражительность, слабость и др. Противопоказания для применения празозина: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, детский возраст. Форма выпуска празозина: таблетки по 0,001 мг и 0,005 мг. Список Б.
ЭРГОЛОИД-МЕЗИЛАТ (фармакологические аналоги: редергин) оказывает бета-адренолитическое действие, уменьшает симпатические сосудосуживающие эффекты. Действуя на основные ферменты, эрголоид-мезилат регулирует энергетический обмен в ЦНС в условиях гипоксии и олигемии. Эрголоид-мезилат подавляет стимуляцию, вызываемую катехоламинами ферментов аденилциклазы и мембранной Na-K-АТФазы, способствует поддержанию метаболизма в нейронах на необходимом уровне. Эрголоид-мезилат улучшает мозговое кровообращение. Эрголоид-мезилат подавляет агрегацию тромбоцитов, что препятствует тромбообразованию. Эрголоид-мезилат применяется при нарушении мозгового кровообращения, артериальной гипертензии, нарушениях периферического кровообращения. Целесообразно назначение препарата при инсульте и в постинсультном периоде, при гипертензивном кризе и др. Дозы эрголоид-мезилата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции больного на препарат. Обычно эрголоид-мезилат назначают по 1-1'/2 таблетки 3 раза в день. Лечение длительное, после получения терапевтического эффекта дозы эрголоид-мезилата уменьшают. Побочные действия эрголоид-мезилата: головокружение, ортостатическая гипотензия, шум в ушах, зуд, гиперемия лица и шеи, тошнота, рвота, потеря аппетита, затруднение носового дыхания. Противопоказания к применению эрголоид-мезилата: индивидуальная непереносимость препарата. Форма выпуска эрголоид-мезилата: таблетки по 0,0015 г (1,5 мг). Список Б.
|